SINEAD HOLDEN
BSc, Phd, co-fondatrice de l’OptiYouth Group

Plénière: "Seulement de la douleur? Pronostic des douleurs antérieures du genou chez l'adolescent"

Les douleurs fémoro-patellaire et la maladie d'Osgood Schlatter sont les douleurs au genou les plus courantes chez les adolescents. Malgré les idées reçues selon lesquelles elles sont bénignes, ces atteintes ont un impact significatif sur la vie des jeunes adolescents dans de nombreux domaines. Cette conférence envisagera le pronostic et l’identification précoce des personnes à haut risque de mauvais pronostic.

Workshop: Osgood Schlatter: équilibrer le mouvement et contrôler la douleur pendant la croissance et le développement

Il y a une forte augmentation des troubles musculo-squelettiques lors de la transition de l'enfance à l'adolescence, notamment des blessures liées à la croissance (telles que l'apophysite), Osgood Schlatter étant une présentation courante. Cela représente un obstacle à l'activité physique pendant une période de développement critique, où les problèmes de santé peuvent avoir un impact tout au long de la vie. Cet exposé examinera comment équilibrer la charge musculo-squelettique chez les jeunes actifs atteints de douleur musculo-squelettique (le repos est préférable par rapport à l'absence de douleur sans gain) en utilisant une approche biopsychosociale et en tenant compte des facteurs sociaux et développementaux spécifiques à cette population.

LAURENT FABRE
Osteopathe DO, PG Dip

Plénière: Astuces pour améliorer le pronostic de mon patient au sein d'une approche énactive de la douleur 

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KERSTIN LUEDTKE
PhD PT/MT, MSc 

Plénière: Améliorer le pronostic des pathologies graves grâce à un screening efficace des drapeaux rouges par les physiothérapeutes.

Tous les pays européens n'autorisent pas les physiothérapeutes à être des praticiens de première intention. Par conséquent, tous n'apprennent pas à détecter rapidement et en toute sécurité les pathologies graves. Surtout dans les approches musculo-squelettiques où les échanges patient-médecin peuvent être très brefs et le diagnostic est souvent évasif. Le pronostic des pathologies graves est généralement meilleur si elles sont détectées tôt et les physiothérapeutes peuvent contribuer à un diagnostic rapide et à une prise en charge médicale optimisée.

Workshop: Céphalées et migraine: 11 tests utiles

Dans cet atelier, vous découvrirez le développement et la mise en œuvre d'une combinaison de tests pour examiner les patients souffrant de maux de tête. Cet examen structuré et standardisé soutiendra le raisonnement clinique et la prise de décision sur les approches d'intervention potentiellement les plus efficaces.

ARNAUD DELAFONTAINE
Interne en MPR, PhD, MKDE, DO 

Plénière: Pronostic et approche interdisciplinaire

La kinésithérapie de demain est emprunte d’expertises, de recherche, et d’interdisciplinarité vers une prise en charge clinique de première intention. Les modes d’enseignement et de savoir clinique doivent donc être repensés dans ce contexte. 
Nous verrons au travers que d’exemples concrets comment le masseur-kinésithérapeute jour un role clé à l’interface de plusieurs spécialités médicales, devenant à son tour acteur de premiere intention. 

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FRANÇOIS ANGELLIAUME
MKDE, DO, certifié TMO, enseignant-formateur

Workshop: Pronostic et atteinte nerveuse : comment l’estimer en clinique ?

Comment envisager l’évolution d’un patient présentant un problème du système nerveux périphérique ? Mon patient a-t-il une probabilité de progresser ? En combien de temps ? Lors de ce workshop nous aborderons son évaluation avec pour objectifs d’identifier les pronostics envisagés. L’examen neurologique et neurodynamique seront utilisés comme outils clinique. A cela s’ajoutera des reconnaissances de problèmes graves et de réorientation.

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et avec Romain Artico: Pronostic : raisonner pour l’estimer et adapter son traitement

TARA REMAN 
MKDE, MSc, PhD Student, spécialiste en pelvi-périnéologie

Workshop: quid des techniques "hypopressives" sur le pronostic des dysfonctions pelviennes

Qui n'a pas entendu parler des techniques hypopressives de Marcel Caufriez? Ces techniques posturales basées sur l'aspiration diaphragmatique sont largement utilisées dans notre profession et connues du grand public. Mais sont-elles réellement efficaces dans le traitement physiothérapique des dysfonctions pelviennes (incontinence, prolapsus...) comme elles prétendent l'être?  Qu'en dit la littérature scientifique sur le sujet?

ALEXANDRE KUBICKI
PT PhD HdR

Plénière: EquiMog, le Frail'BESTest, une approche systémique du raisonnement clinique en rééducation gériatrique avec France Mourey

Les tests utilisés en rééducation gériatrique, pour alimenter le raisonnement clinique, sont le plus souvent des tests fonctionnels. Ils visent à quantifier les fonctions motrices, pour objectiver un niveau de performance, communiquer, évaluer des progrès ou non. 

L’approche systémique BESTest (Balance Evaluation System Test) mise au point par l’équipe de Fay HORAK (Université d’Oregon, USA) a pour but d’analyser séparément des systèmes complémentaires de la fonction d’équilibration et de la motricité, en  vue de mettre en évidence des déficiences qui permettront de prioriser la rééducation. En ce sens, ce bilan s’inscrit de lui-même dans un processus de raisonnement clinique, et ne fait pas que l’alimenter en amont. 

Nous avons élaboré le Frail’BESTest à partir du BESTest, avec l’objectif de le rendre utilisable et cliniquement pertinent pour des personnes âgées fragiles. Ce test est aujourd’hui validé par deux articles internationaux. Nous exposerons les originalités du Frail’BESTest, son utilité clinique et ses forces et faiblesses sur le plan psychométrique. 

ROBERT VALENTINY
PT, PT OMT, svomp, instructeur senior IMTA

Workshop: le concept Maitland, pionnier du raisonnement clinique. « Ouvrons la porte de son raisonnement clinique. »

Le raisonnement clinique est devenu au cours des années l’élément essentiel pour la mise en place d’un traitement ciblé des dysfonctions de mouvement au niveau neuro-musculo-squelettique et bio-psycho-social.

Le pionnier de cette évolution est Geoffrey Maitland, co-fondateur de l’IFOMT, qui dans les années 60 a introduit ce nouveau mode de raisonner, aujourd’hui reconnu par tous et aujourd’hui appliqué dans la plupart des concepts. En effet les cours « management des dysfonctions neuro-musculo-squelettique sont à ce jour proposés sur 4 continents.

Le workshop proposé, basé sur des cas cliniques vus dans notre pratique quotidienne, vous donnera les clefs pour être capable de déchiffrer les informations recueillies pendant l’examen subjectif, l’examen physique et le traitement afin d’être finalement efficace sur cette « fameuse » question que nous posent nos patients : « quand pourrais-je à nouveau … », ce fameux pronostic 

FRANCE MOUREY
PT PhD HDR Professeure des universités

Plénière: EquiMog, le Frail'BESTest, une approche systémique du raisonnement clinique en rééducation gériatrique avec Alexandre Kubicky

Les tests utilisés en rééducation gériatrique, pour alimenter le raisonnement clinique, sont le plus souvent des tests fonctionnels. Ils visent à quantifier les fonctions motrices, pour objectiver un niveau de performance, communiquer, évaluer des progrès ou non. 

L’approche systémique BESTest (Balance Evaluation System Test) mise au point par l’équipe de Fay HORAK (Université d’Oregon, USA) a pour but d’analyser séparément des systèmes complémentaires de la fonction d’équilibration et de la motricité, en  vue de mettre en évidence des déficiences qui permettront de prioriser la rééducation. En ce sens, ce bilan s’inscrit de lui-même dans un processus de raisonnement clinique, et ne fait pas que l’alimenter en amont. 

Nous avons élaboré le Frail’BESTest à partir du BESTest, avec l’objectif de le rendre utilisable et cliniquement pertinent pour des personnes âgées fragiles. Ce test est aujourd’hui validé par deux articles internationaux. Nous exposerons les originalités du Frail’BESTest, son utilité clinique et ses forces et faiblesses sur le plan psychométrique. 

ROMAIN TOURILLON
PT, PhD, CMP

Plénière: quand est-ce que je reprends après mon entorse de cheville ? Du terrain au cabinet avec Brice Picot

Quand est-ce que je peux reprendre ? 

Si cette question est souvent entendue de la bouche de nos patients, elle nous amène en tant que thérapeute à aborder la notion de pronostic.

A partir de 2 cas cliniques fréquemment rencontrés dans notre pratique professionnelle, nous aborderons dans cette plénière l’évolution du pronostic de délai de retour au sport en fonction de l’examen réalisé sur le terrain et du bilan réalisé au cabinet.

Enfin nous expliquerons/détaillerons également le processus par lequel ces 2 temps d’examen peuvent influencer la réponse à cette fameuse question.

Workshop: l'amélioration des capacités pliométriques: du "ressort" du kiné?

Lorsqu’on court où lorsqu’on saute, le membre inférieur agit comme un « ressort » stockant et restituant de l’énergie élastique grâce à ses structures musculo-tendineuses. Parfois délaissé, l’amélioration de ce « ressort » ou « cycle-étirement détente » tient pourtant une place importance dans la prise en charge des pathologies du membre inférieur afin d’améliorer l’économie d’énergie et la capacité de nos patients à se propulser. A partir de cas clinique et en raisonnant sur la notion de « temps de contact au sol », nous verrons dans ce workshop que l’amélioration des capacités pliométriques de nos patients doit ressembler un continuum progressif d’exercices ciblés et non à la simple prescription d’exercices de sauts de plus en plus haut.

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FLORIANE BURGY
Interne de MPR et de médecine du sport 

Workshop: coopération MKDE Médecin - Pourquoi  ? Comment ?

Entre les avancées scientifiques, l'accroissement des connaissances en rééducation, les nouveaux champs de compétences des physiothérapeutes, la télémédecine et le développement de la Médecine Physique et Réadaptation (MPR), la coopération entre physiothérapeutes et médecins devient aujourd'hui indispensable !

Lors de ce WorkShop nous verrons pourquoi les physiothérapeutes de Côte-d'Or souhaiteraient une meilleure communication et une collaboration plus importante avec les médecins qui suivent leurs patients. Nous échangerons sur les solutions actuelles (et à venir !) que nous aimerions mettre en place à l'échelle locale, voire développer à l'échelle nationale. Enfin nous aborderons les éléments pertinents du BDK à transmettre au médecin pour une meilleure communication interprofessionnelle et une valorisation de la rééducation.

BRICE PICOT
PT, PhD student

Plénière: quand est-ce que je reprends après mon entorse de cheville ? Du terrain au cabinet avec Romain Tourillon

Workshop: comment travailler la proprioception chez les sujets instables chroniques de cheville ?

Le travail de sollicitation proprioceptive est un élément clé de la rééducation pour la plupart des pathologies du membre inférieur. L'utilisation des plans instables est fréquemment décrite pour solliciter la boucle sensori-motrice et notamment les signaux provenant de la cheville. Afin d'aider le praticien dans ses choix d'outils et d''exercices, nous aborderons les stratégies de repondération sensorielles ainsi que la notion plasticité proprioceptive.

CLÉMENTINE TOURLET
Kinésithérapeute en exercice mixte, spécialisée en neurorééducation

Workshop: maladie de Parkinson: Top 3 des outils de mesures rapides et stratégies thérapeutiques

Ce workshop a pour but de vous familiariser avec 3 outils de mesures rapides et pratiques dans le cadre de la maladie de Parkinson: le mini BESTest, le 5 times sit to stand test et le Pre-assessment Information Form (PIF questionnaire). La 2e partie du workshop sera consacrée à l'utilisation des résultats à ces tests afin d'élaborer des stratégies thérapeutiques adaptées en fonction du profil patient.

NICOLAS PINSAULT
Kinésithérapeute, PhD HdR

Workshop: que faut-il dire, que peut-on taire… ? le placebo s’invite dans le soin

: Initialement décrit comme une substance inerte ou une procédure thérapeutique dénuée de tout effet pharmacologique, la représentation du placebo a évolué au sein de la communauté scientifique au cours des cinquante dernières années. Aujourd’hui l’effet placebo est reconnu comme un processus psychobiologique, activé suite à l’administration d’un traitement factice dans un contexte de soins favorable, au cours duquel le corps produit des substances permettant de moduler certains symptômes. L’attente d’un effet positif, l’apprentissage social et le conditionnement font partie des facteurs impliqués dans la réponse neurophysiologique au placebo.

Les effets placebos font partie intégrante de toute prise en charge et agissent notamment par le biais de facteurs liés au contexte de la prise en charge. Ces facteurs contextuels agissent indépendamment de l’éventuelle efficacité spécifique d’un traitement et peuvent donner lieu à une amélioration des symptômes dans le cas d’une réponse placebo ou à une aggravation des symptômes dans le cas d’une réponse nocebo.

Après avoir abordé l’histoire étonnante de cet effet, nous lèverons le voile sur la neurophysiologie du placebo et du nocebo. Enfin, nous discuterons de ses déterminants de l’impact des facteurs contextuels en pratique courante.

CLEMENCE  BIENAIMÉ
MKDE, Kiné du sport, kiné de l'équipe nationale de handball de la RDC

Workshop: épaule et retour au sport: quand mon patient est-il prêt ?

"Dans ce workshop, nous aborderons les critères de retour au sport après chirurgie de l'épaule du sportif.

Les critères présentés permettront d'évaluer tous les éléments nécessaires à une reprise sportive la plus en sécurité possible, tout en s'adaptant au patient ainsi qu'aux demandes particulières du sport pratiqué. "

SYLVAIN RIQUIER
PT, DO, Dip MDT, DUs, MSc student, sonographer 

Workshop: quid du pronostic du patient lombalgique ?

Le diagnostic et le pronostic d’un(e) patient(e) sont des raisonnements fortement corrélés mais différents : 

Le diagnostic identifie une situation clinique ou une pathologie à partir de symptômes, ce qui permet au praticien de porter un jugement sur celle-ci sur le présent. Son résultat permet au praticien de proposer un traitement adapté. 

Le pronostic quant à lui émet des hypothèses sur l’évolution futur de la situation clinique ou de la pathologie. Il permet de prédire l’évolution naturelle clinique du/de la patient(e), mais aussi de mettre en concurrence plusieurs traitements et de choisir celui qui a le plus de chance d’aboutir à un meilleur résultat. De plus ce pronostic peut être modifié par certaines caractéristiques cliniques du/de la patient(e) mais également selon l’alliance thérapeutique construite entre le/la patient(e) et son praticien. 

Dans ce workshop, nous parlerons des différentes composantes du pronostic du/de la patient(e) lombalgique non spécifique plus particulièrement. Nous verrons également comment la discussion du pronostic avec son/sa patient(e) peut contribuer à une prise de décision partagée entre le/la patient(e) et le thérapeute d’une part et promouvoir une relation-patient(e)-centré(e) d’autre part.

PAULINE ROLAND
PT, certifiée MDT

Workshop: MDT de la colonne dorsale et de ses charnières

Dans ce workshop, nous parlerons des tableaux cliniques les plus couramment retrouvés lorsqu'il s'agit de traiter la colonne dorsale et plus particulièrement les charnières cervico-dorsale et dorso-lombaire. Nous verrons quelles techniques peuvent être utilisées lorsque nous rencontrons ces différents tableaux cliniques en se basant sur un raisonnement clinique issu de l'approche MDT.

YVAN SONJON
PT, PhD student

Workshop: douleurs : peut-on prédire leur avenir ?

Dans le domaine musculosquelettique, il est assez fréquent d’entendre des prédictions ou des pronostics à propos des douleurs des patient(e)s. Parfois à cause d’une mauvaise posture ou d’un mauvais mouvement, condamnant à avoir mal des années plus tard. Parfois à cause du vieillissement, astreignant à ressentir des douleurs pour le reste de sa vie, et d’autres fois à la suite d’un refus de traitement amenant à de terribles conséquences. En réalité, les cliniciens sont-ils en capacité de prédire la survenue de l'évolution d’une douleur chez un(e) patient(e) ? 

A travers ce workshop, ce thème sera présenté sous le regard du prisme Bio-Psycho-Social, afin de voir quels outils sont à disposition des praticiens. A l’aide des données actuelles de la science, nous aborderons ce qu’il est possible d’intégrer en pratique à son raisonnement clinique, pour estimer le comportement d’une douleur dans le temps." 

ALEXIS MICHALAK
PT, MSc, DU thérapie manuelle Lille

Workshop: épicondylalgie latérale : raisonner au-delà de l'articulation du coude

Dans ce workshop, seront abordées les potentielles sources de symptomatologie de l’épicondylalgie latérale, soutenues par une présentation des preuves disponibles. Les techniques présentées permettront d'adapter vos moyens de rééducation en fonction des différents patterns cliniques exposés.

AURÉLIE LOURENÇO
MKDE, spécialisée en Pelvi perinéologie , enseignante a l’IFMK d’Alsace

Workshop: pelvi périnéologie : Comment arriver à un pronostic bon et durable ?

Constat : Les données ne sont pas en faveur d’un bon pronostic. Fonction et prise de conscience ne devraient-elles pas être au cœur de la rééducation ? Tuons les tabous et faisons de la prévention !

GUILLAUME RAYNAL
MKDE, MSc

Workshop: l'épaule en physiothérapie, quels scénarios possibles ?

Dans ce workshop, des notions de pronostic seront présentées ainsi que leur implication en pratique clinique. Des données de la littérature concernant les différents pronostics de problèmes d'épaule seront proposées, ainsi que des cas cliniques interactifs

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MARINE LAUDE
MKDE - Formatrice externe Alister - Formatrice IFMK 

Workshop: la rééducation de l'accident vasculaire cérébral est-elle encore pertinente en phase chronique?

Il a été clairement défini aujourd’hui qu’une prise en charge en rééducation réduit de manière significative les risques de dépendance et de mortalité à la suite d’un AVC. La précocité, l’intensité et la continuité sont les trois maîtres-mots de la rééducation de l’hémiplegie selon la HAS (2019). Cependant à distance de l'AVC, quelles perspectives d’évolution et de récupération pouvons-nous encore espérer ? Quelles sont les techniques réeducatives permettant d'améliorer et de favoriser l'autonomie de vos patients? L'abord de certains concepts encore d’actualité ainsi que des nouvelles données neuroscientifiques nous permettra de nous guider dans cette démarche.  

ROMAIN ARTICO
PT, PhD, certifié IMTA, enseignant-chercheur, formateur

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Workshop: Pronostic : raisonner pour l’estimer et adapter son traitement

Dans ce workshop nous verrons comment raisonner par phénotypage. Comment catégoriser les données du patient récoltées lors des évaluations pour proposer un traitement patient centré. Nous verrons également comment l’évaluation de ces traitements (test/retest) couplé à un raisonnement bayésien nous permettra de poser un pronostic avec un degré de confiance (crédence probabiliste).

LAURENT PITANCE
PT, PhD, MCTA

Workshop: Workshop: place de la kinésithérapie dans la prise en charge de première ligne des désordres temporomandibulaires 

GILLES BARETTE
MKDE, chargé d’enseignement, master d’ergonomie, master de sciences de l’éducation

Workshop: la lombalgie au carrefour des TMO

Le titre peut paraître curieux mais répond à une interrogation que peuvent se poser certains d’entre nous. Nous nous intéressons à trois approches techniques de la lombalgie que sont l’approche Maitland, l’approche Mc Kenzie ainsi que l’approche Mulligan. Le choix de la lombalgie repose sur le fait que les trois techniques ont leur propre approche. 

Doit-on rester dans un dogmatisme de bon aloi ou bien en extraire la substantifique moelle ?

 Ces techniques sont -elles opposées, complémentaires. Leur mode de raisonnement qui justifie leur utilisation, leur structure, leur approche, leur mise en place par rapport au patient sont-elles pertinentes ?

 Nous passons donc en revue les bases de chacune d’entre elles et dégageons les points de concordance et les points d’oppositions qui peuvent exister. 

Le but de ce workshop est donc d’envisager pour le praticien et pour le patient une utilisation justifiée et performante de leurs points communs mais aussi de leurs différences. De tenter et de réussir ou pas à les associer. La réponse est peut-être ailleurs…

MATTHIEU LOUBIERE
PT, DO, MSc, CMP

Plénière: douleurs d’épaule - Comment optimiser le pronostic !

L’épaule douloureuse représente un défi tant sur le plan du diagnostic que du traitement. Devant l’hétérogénéité des tableaux cliniques, il est parfois difficile de donner un pronostic aux patient·es. Si le niveau de douleur, les attentes et l’auto-efficacité semblent être des facteurs qui influencent ce pronostic, leur évaluation et leur impact sont souvent peu connus. Durant cette plénière seront évoqués des points cliniques concrets qui permettront d’implémenter ces données à votre pratique quotidienne.

CHRISTOPHE BROY
MKDE, TMO

Workshop: dry Needling: la Local Twitch Response est-elle nécessaire et est-elle un pronostic de réussite de nos traitements?

Depuis de nombreuses années, la LTR est un signe qualifié d’essentiel lors des traitements des points trigger myofasciaux par Dry Needling. Mais cette LTR est-elle un pronostic de réussite de notre traitement ? Est-elle obligatoire ? Doit-on la rechercher systématiquement ? Que nous apporte la littérature scientifique ?  Nous ouvrirons le débat lors de ce Workshop